Cambio drástico en el mapa de la natalidad en Argentina: en 9 años se redujo en un 46%

El mapa de la natalidad argentina cambi� dr�sticamente en menos de una d�cada, ya que en 2015 se registraron 770.040 nacidos vivos, en 2023 fueron 460.902 y, seg�n los �ltimos datos disponibles correspondientes a 2024, la cifra descendi� nuevamente hasta 413.135 nacimientos.

Esto significa que, en apenas nueve a�os, el pa�s pas� a tener cerca de 357 mil nacimientos anuales menos, una reducci�n de aproximadamente 46%, seg�n indica un informe al que tuvo acceso la Agencia Noticias Argentinas donde se especific� que solo entre 2023 y 2024 la cantidad de nacimientos volvi� a caer alrededor de un 10%. Los registros oficiales muestran, adem�s, que se trata de una tendencia sostenida y no de una oscilaci�n circunstancial.

La transformaci�n tambi�n se expresa en la cantidad promedio de hijos. Datos recientes difundidos por el Fondo de Poblaci�n de las Naciones Unidas (UNFPA) ubican la tasa global de fecundidad de la Argentina en torno a 1,2 hijos por mujer, lejos del denominado nivel de reemplazo poblacional de 2,1. En 2023, el organismo hab�a informado una tasa de 1,33 y documentos anteriores la situaban en 1,4, lo que permite dimensionar la velocidad del cambio demogr�fico.

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La Argentina no est� sola y, de acuerdo con la revisi�n 2024 de World Population Prospects, de Naciones Unidas, la fecundidad mundial se ubica actualmente en 2,25 hijos por mujer, frente a 3,31 en 1990: en poco m�s de tres d�cadas se redujo en alrededor de un hijo por mujer. M�s de la mitad de los pa�ses y territorios del planeta ya tienen tasas inferiores a 2,1 y cerca de uno de cada cinco presenta niveles considerados de fecundidad "ultra baja", inferiores a 1,4 hijos por mujer. China, Italia, Corea del Sur y Espa�a se encuentran dentro de este �ltimo grupo.

En este contexto, durante el XXII Congreso Argentino de Medicina Reproductiva de la Sociedad Argentina de Medicina Reproductiva (SAMeR 2026), que se llevar� a cabo en Buenos Aires del 16 al 18 de septiembre, se propondr� poner en discusi�n una dimensi�n sanitaria que corre en paralelo al fen�meno demogr�fico: mientras las familias son cada vez m�s peque�as y la maternidad se desplaza hacia edades mayores, el conocimiento sobre el envejecimiento reproductivo y las herramientas disponibles para preservar la fertilidad no siempre llega con suficiente anticipaci�n.

"La ca�da de la natalidad no deber�a analizarse �nicamente contando cu�ntos ni�os nacen, sino tratando de comprender cu�ndo las personas desean tenerlos y qu� ocurre entre ese deseo y la posibilidad biol�gica de concretarlo", afirm� el Dr. Agust�n Pasqualini, m�dico especialista en Medicina Reproductiva, presidente de SAMeR y presidente del Congreso Argentino de Medicina Reproductiva.

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Asimismo, agreg�: "Hoy los proyectos familiares son distintos, muchas mujeres necesitan o eligen postergar la maternidad y eso es absolutamente v�lido. Nuestro desaf�o como m�dicos es que esa decisi�n sea informada. Una mujer puede no saber a los 28 o a los 30 a�os si alguna vez querr� ser madre, pero s� deber�a tener claro que su fertilidad no permanecer� igual indefinidamente y que existen herramientas sobre las que puede conversar tempranamente con un especialista".

Los especialistas remarcan que planificar la vida reproductiva no equivale a promover la maternidad ni a indicar tratamientos de fertilidad a mujeres que no los necesitan. Tampoco significa que toda mujer joven deba congelar sus �vulos. La propuesta es incorporar la fertilidad a la conversaci�n sanitaria de manera semejante a como durante d�cadas se incorpor� la anticoncepci�n: ofrecer informaci�n para que cada persona pueda decidir si quiere tener hijos, cu�ntos, aproximadamente cu�ndo y qu� alternativas existen si su proyecto supone postergar esa b�squeda.

Esta conversaci�n cobra especial relevancia porque la edad sigue siendo uno de los principales determinantes de la fertilidad femenina. Con el paso de los a�os disminuyen tanto la cantidad disponible de ovocitos como, especialmente, la proporci�n de aquellos con capacidad reproductiva. El descenso se vuelve cl�nicamente m�s relevante durante la segunda mitad de la d�cada de los 30 y se acelera posteriormente. La reproducci�n asistida puede resolver m�ltiples causas de infertilidad, pero no elimina el efecto del envejecimiento de los �vulos.

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Es all� donde la criopreservaci�n ovocitaria mediante vitrificaci�n puede ocupar un lugar dentro de una estrategia de planificaci�n. El procedimiento consiste en realizar una estimulaci�n ov�rica, recuperar ovocitos maduros y conservarlos a temperaturas extremadamente bajas para un eventual uso futuro. Su principal caracter�stica es que permite preservar �vulos con la edad biol�gica que ten�an en el momento de la extracci�n.

La American Society for Reproductive Medicine (ASRM), al revisar la evidencia sobre criopreservaci�n planificada de ovocitos, concluy� que las tasas de embarazo evolutivo y nacido vivo tienden a ser superiores entre quienes congelaron sus �vulos a menor edad.

En uno de los estudios analizados, la tasa de embarazo cl�nico fue del 60,2% en mujeres que hab�an criopreservado antes de los 38 a�os frente al 43,9% entre aquellas que lo hab�an hecho a los 38 a�os o m�s. Sin embargo, la misma gu�a subraya que la evidencia no permite fijar una edad ��ptima' universal ni prometer una determinada probabilidad de nacido vivo.

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Desde la asociaci�n de pacientes Concebir, que este a�o cumple 30 a�os, ven que detr�s de las estad�sticas hay historias muy diferentes y, muchas veces, decisiones que no son enteramente libres.

La propuesta es incorporar la fertilidad a la conversaci�n sanitaria.

"Hay personas que quieren tener hijos, pero postergan la b�squeda porque sienten que todav�a no est�n dadas las condiciones econ�micas, laborales o personales y tambi�n otras que, despu�s de atravesar un tratamiento para lograr su primer hijo, descartan buscar un segundo embarazo por el desgaste emocional, f�sico y econ�mico que significar�a volver a empezar", se�al� Ana Claudia Ceballos Garc�a, presidenta de Concebir.

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En ese sentido, a�adi�: "Contar con informaci�n le permite a las personas tomar decisiones con m�s herramientas y evita que muchos lleguen a la consulta diciendo �si hubiera sabido esto antes, quiz�s hubiese hecho algo diferente'".

Los especialistas del Congreso SAMeR advierten que uno de los problemas frecuentes es que la primera conversaci�n seria sobre fertilidad aparezca reci�n cuando existe una dificultad para conseguir el embarazo. En mujeres que postergaron durante a�os su proyecto reproductivo, ese momento puede coincidir con una reducci�n importante de la reserva ov�rica y, fundamentalmente, con una disminuci�n de la calidad ovocitaria.

Por eso, la propuesta es queel asesoramiento reproductivo pueda formar parte de los controles ginecol�gicos habituales mucho antes de que se presente una situaci�n de disminuci�n de la fertilidad. La consulta temprana permite revisar antecedentes personales y familiares, enfermedades o tratamientos que puedan afectar la funci�n ov�rica, conversar sobre edad y proyecto reproductivo y, cuando corresponde, evaluar la reserva ov�rica.

"Tenemos que cambiar el momento de la pregunta. Durante mucho tiempo, la conversaci�n sobre fertilidad comenzaba cuando aparec�a una dificultad para lograr un embarazo. Hoy tenemos la oportunidad de empezar esa conversaci�n mucho antes", sostuvo el Dr. Gonzalo Devoto, gerente M�dico de Endocrinolog�a y Fertilidad del Merck.

El Dr. Devoto agreg�: "Brindar informaci�n a tiempo, para que cada persona pueda tomar sus propias decisiones conociendo las oportunidades y los l�mites de su fertilidad. Porque la medicina reproductiva no deber�a aparecer solamente cuando surge un problema, tambi�n deber�a ayudarnos a anticiparnos, a conversar y a informar. El objetivo no es decirle a nadie cu�ndo tener hijos. Es evitar que alguien llegue a los 40 descubriendo informaci�n sobre su fertilidad que hubiera querido conocer a los 25. No se trata de decidir antes. Se trata de saber antes".

Agencia NA

Fuente: Diario Nuevo Día

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