Un niño sanjuanino mejoró gracias a una terapia especializada y ahora su familia teme quedarse sin cobertura

La familia de Juan Ortola, un niño sanjuanino de cinco años diagnosticado con encefalopatía crónica no evolutiva y epilepsia refractaria, atraviesa momentos de incertidumbre ante las demoras de su obra social en el pago de un tratamiento cetogénico que realiza en Mendoza. Aunque la terapia mostró resultados alentadores y cuenta con un recurso de amparo favorable, el atraso en la cobertura genera preocupación por su continuidad.

El tratamiento comenzó en noviembre de 2025 y es supervisado por un equipo interdisciplinario integrado por una neuróloga, una pediatra y una nutricionista de la provincia de Mendoza. La posibilidad de acceder a esa atención fue conseguida luego de que la familia iniciara una acción judicial ante la negativa inicial de la obra social de cubrir los costos. "El amparo se presentó en marzo del año pasado y se ganó entre octubre y noviembre. Los primeros seis meses se pagaron sin problemas, pero ahora el expediente está trabado", explicó Florencia, la madre del menor.

Según detalló, la cobertura se gestiona mediante módulos trimestrales que permiten evaluar la evolución del paciente. Sin embargo, el expediente correspondiente al período abril-mayo-junio fue presentado el 23 de marzo y, pese a acumular más de 30 movimientos administrativos, todavía no registra el pago de las prestaciones. La mujer aseguró que desde la Obra Social Provincia le indicaron que debía afrontar el costo del tratamiento y luego solicitar el reintegro. No obstante, explicó que el monto ronda entre 3,5 y 4 millones de pesos por trimestre, una cifra imposible de afrontar para la familia.

"Nos dicen que paguemos nosotros y después nos reintegran. ¿De dónde saco cuatro millones de pesos? Además, nunca fue esa la modalidad. Siempre abonaban los tres meses por adelantado", sostuvo.

Pese a la falta de pago, las profesionales que atienden a Juan continuaron con el seguimiento médico para evitar una interrupción en el tratamiento. Sin embargo, la familia teme que la situación no pueda sostenerse indefinidamente. El caso cobra especial relevancia por los resultados obtenidos. Antes de iniciar la dieta cetogénica, Juan sufría entre 15 y 20 convulsiones diarias. Actualmente, las crisis se redujeron de manera considerable y, según su madre, incluso hay días en los que no presenta episodios.

"Las convulsiones grandes que lo llevaban a internaciones ya no las tiene. El tratamiento le está funcionando muy bien", destacó.

Fuente: Tiempo de San Juan

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